Артериальное давление
Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией 17 мая 2022 года
Ежегодно, начиная с 2005 года, по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии 17 мая отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.
В 2022 году Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводиться под девизом «Измерьте свое артериальное давление. Контролируйте его. Живите дольше». Основная цель Дня – каждый человек должен измерять артериальное давление и знать свои цифры артериального давления.
Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь – это самое распространенное заболевание всей сердечно-сосудистой системы.
Артериальная гипертония — это повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии — например, нарушения работы нервной и эндокринной систем, почек или сосудов.Повышенное артериальное давление — избыточное давление крови на стенки артерий из-за усиления работы сердца или нарушения тонуса и эластичности сосудов. При каждом сокращении сердца определяется верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление. Типичный признак гипертонии — постоянно повышенный уровень давления, как при нагрузке, так и в состоянии покоя.
Повышение артериального давления происходит тогда, когда сужение артерий или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии- основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто сужаются, в начале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным в следствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. Гипертония повышает риск инфаркта миокарда, инсульта и почечной недостаточности. Неконтролируемая артериальная гипертония также может приводить к слепоте, аритмии и сердечной недостаточности.
В России примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а дечатся лишь из них только половина. Контролируют свое артериальное давление лишь от 6-17%. Высокий риск развития инсульта, инфаркта миокарда имеют 40% здоровых мужчин, а у женщин 7%.
К симптомам артериальной гипертонии относят: головокружение; ощущение тяжести в голове; пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях; ощущуние пульса в голове; мелькание бликов или мушек перед глазами; шум в ушах; покраснение лица; отечность лица после сна, особенно в области век; ощущение покалывания или онемения пальцев рук; тошнота; отечность конечностей; повышенная потливость; внутреннее напряжение и чувство тревоги; склонность к раздражительности; ухудшение памяти; снижение общей работоспособности; учащенной сердцебиение.
Артериальное давление чаще повышается у людей, имеющих факторы риска: злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.
Лица с повышенным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт.ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм рт. ст.
Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.
К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л). Чем выше уровень холестерина, тем выше риск инфаркта и инсульта.
У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50 % выше, чем у тех, кто занимаются физической активностью не менее 30 минут в день (не менее 150 мин. в неделю).
Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.
Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление.
Правила измерения артериального давления:
· измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе;
· измерять АД рекомендуется сидя на стуле со спинкой и не скрещивая ноги, расположите руку так, чтобы локоть был на уровне сердца
· манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба;
· следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение;
· результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.
· Если показатели АД более 150/90 мм.рт.ст. и при этом вы ощущаете ухудшение состояния, это повод для вызова бригады скорой медицинской помощи.
Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте (АД -120/80 мм рт.ст. – оптимально для любого возраста, предгипертензия – от 120/80 до 139/89 мм рт. ст., стадия гипертонии 1 – от 140/90 до 159/99 мм рт. ст., стадия гипертонии 2 – 160/100 мм рт. ст. или выше, гипертонический криз – выше 180/110 мм рт. ст.) При стойком АД выше 150 мм рт. ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.
Чтобы предупредить артериальную гипертонию рекомендуем соблюдать профилактические меры и вести здоровый образ жизни:
· Нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела <25 кг/м2) за счет уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности;
· Ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30-60 минут и более (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде или плавание и др.)
· Ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы, чипсы и др.)
· Целесообразно включать в рацион питания продукты богатые кальцием (молочные продукты с низким содержанием жира), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые продукты), орехи; ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры, исключить трансжиры (кондитерские изделия фабричного производства, маргарин, спреды, майонез, продукты фаст-фуд), а также сладкие газированные напитки.
· Ограничение приема алкоголя (<30 г в сутки для мужчин и 20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь).
· Прекращение курения – один из самых эффективных способов снижения общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.
По возможности стоит приобрести аппараты для контроля за артериальным давлением (АД) и пульсом. Покупайте тонометр в аптеке или в специализированном магазине. Не советуем покупать тонометр на запястье, так как он может показывать не совсем точный результат. В качестве профилактики каждый человек должен контролировать свое АД не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб, так как давление может повышаться и в более молодом возрасте и можно не заметить данное заболевание у себя. Людям в возрасте старше 40 лет стоит ежегодно проходить профилактические осмотры у терапевта и кардиолога.
ОГБУЗ «Нукутская районная больница» кмп
05.2022 г.
